Uforsvarlig behandling av unge ved Helsestasjon for kjønn og seksualitet
Statsforvalteren i Østfold, Buskerud, Oslo og Akershus har i samarbeid med Helsetilsynet gjennomført tilsyn ved Helsestasjon for kjønn og seksualitet. Tilsynet avdekker at virksomhetens praksis ved hormonell behandling av barn og unge under 18 år ikke er forsvarlig.
Helsestasjon for kjønn og seksualitet (HKS) er et kommunalt lavterskeltilbud for unge bosatt i Oslo kommune. Helsestasjonen tilbyr samtaler, rådgivning, undervisning og helsehjelp knyttet til kjønns- og seksualitetsmangfold.
Statsforvalteren har gjennomgått ti journaler fra unge som har mottatt hormonell behandling ved HKS i perioden 1.6.2021 - 31.5.2024. Dette kalles et dokumenttilsyn.
Rapporten fra tilsynet peker på flere avvik fra god praksis, blant annet at behandlingsforløpet ikke sikrer at:
- informasjon og epikriser blir innhentet fra fastlege og/eller andre relevante aktører
- samhandling med spesialisthelsetjeneste og nasjonalt kompetansesenter blir ivaretatt
- barn og unge blir vurdert med pediatrisk fagkompetanse
- det gjøres konkrete vurderinger av barnets beste med vekting av de ulike hensyn for barnet
- beslutning om å starte hormonell behandling er et resultat av konkrete vurderinger knyttet til det enkelte barnet/ungdommen
Dette tilsynet ble initiert på bakgrunn av to hendelsesbaserte tilsynssaker hos oss i perioden 2022 - 2024 som omhandlet hormonell behandling av unge under 18 år ved HKS. I den første saken konkluderte vi med at HKS ikke ga ungdommen faglig forsvarlig behandling. Under arbeid med den andre saken, besluttet vi å gjennomføre et dokumenttilsyn for å se på et større utvalg av behandlingsforløpene ved virksomheten. Formålet med å gjennomføre et dokumenttilsyn var å få et bredere beslutningsgrunnlag for våre vurderinger og avgjørelse.
De nasjonale føringene for oppstart av behandling med pubertetsutsettende hormoner og potensielt irreversible hormonbehandlinger til personer under 18 år, er at dette gis ved nasjonal behandlingstjeneste inntil det er bygget opp kompetanse ved regionale sentre. HKS søkte Helse- og omsorgsdepartementet om å få status som nasjonalt kompetansesenter i november 2022, men fikk avslag på dette i mai 2023.
Helsestasjon for kjønn og seksualitet ga tilbakemelding til Statsforvalteren 24. juni 2025 og redegjorde for hvordan de vil rette lovbrudd og hvilke tiltak de vil iverksette for å sikre et forsvarlig tilbud til barn og unge med kjønnsinkongruens. Blant tiltakene som fremgår av tilbakemeldingen skriver Helsestasjonen at:
«Bydel Grünerløkka vil fremover sikre at Helsestasjon for kjønn og seksualitet ikke starter opp hormonbehandling av barn og unge under 18 år. Slik behandling skal oppstartes i spesialisthelsetjenesten ifølge de nasjonale retningslinjene.»
Vi vil nå gjennomgå tilbakemeldingen og vurdere om det er grunnlag for videre tilsynsmessig oppfølging.